Facharzt für Gynäkologie und Geburtshilfe · Schwerpunkt gynäkologische Endokrinologie · Publikationen zu Hormonen
Zuletzt aktualisiert am 18. August 2026
Herzklopfen und Herzstolpern gehören zu den anerkannten Beschwerden der Übergangsphase und stehen als eigener Punkt auf der Menopause Rating Scale. Neu aufgetretenes Herzrasen gehört zuerst kardiologisch abgeklärt. Ein unauffälliger Befund schließt Gefährliches aus, er erklärt aber nicht die Ursache.
Abends im Bett schlägt dein Herz plötzlich schnell und unregelmäßig. Es fühlt sich bedrohlich an, und beim Termin ist dann alles unauffällig.
Zuerst das Wichtigste: Neu aufgetretenes Herzrasen gehört kardiologisch abgeklärt. Bei Brustschmerzen, Atemnot, Ohnmacht oder Herzrasen, das nicht aufhört, sofort den Notruf wählen, 112 in Deutschland, 144 in Österreich. Diese Seite ersetzt das nicht.
Was steckt dahinter?
Herzklopfen gehört zu den anerkannten Beschwerden der Übergangsphase. Es steht als eigener Punkt auf der medizinischen Skala, mit der wir arbeiten, gleich an zweiter Stelle, direkt nach den Hitzewallungen.
Der Zusammenhang: Östrogen wirkt auf das Gefäßsystem und auf das vegetative Nervensystem, das Puls und Blutdruck steuert. Fällt es ab, reagiert dieses System empfindlicher. Häufig tritt das abends oder nachts auf, oft zusammen mit Hitzewallungen oder Schlafstörungen.
Östrogen wirkt auch auf das Gefäßsystem und das vegetative Nervensystem, das Puls und Blutdruck steuert.
Was heißt es, wenn der Befund unauffällig ist?
Der häufigste Verlauf: Du gehst zum Kardiologen, EKG und Ultraschall sind unauffällig, und du gehst mit der Aussage nach Hause, es sei alles in Ordnung. Was medizinisch stimmt, das Herz ist gesund. Nur erklärt es nicht, warum es passiert.
Ein unauffälliger Befund schließt das Gefährliche aus. Das ist wertvoll und notwendig. Er beantwortet aber nicht die Frage nach der Ursache, und genau an dieser Stelle hört die Abklärung meistens auf.
25,6 % der befragten Frauen fühlen sich bis heute nicht gut beraten.
Wie gehen wir damit um?
Wir ersetzen die kardiologische Abklärung nicht, wir setzen dahinter an. Wenn dein Herz untersucht und unauffällig ist, schauen wir, ob deine übrigen Beschwerden ein Muster ergeben, in das das Herzklopfen passt.
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Herzrasen und Herzstolpern
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- Warum Herzklopfen zu den anerkannten Beschwerden der Übergangsphase gehört
- Was zuerst abgeklärt gehört, und warum wir das nicht ersetzen
- Warum „kein Befund“ nicht „nichts“ heißt
- Wie ein Muster aus mehreren Beschwerden gelesen wird
- Offene Fragerunde
Mit Ass.-Prof. Priv.-Doz. Dr. Kazem Nouri
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Häufige Fragen
Ist Herzrasen in den Wechseljahren gefährlich?
Herzklopfen ohne krankhaften Befund ist unangenehm, aber nicht gefährlich. Ob ein solcher Befund vorliegt, kann nur eine ärztliche Untersuchung klären, deshalb steht die Abklärung immer vor der Einordnung.
Wann muss ich zum Kardiologen?
Bei neu aufgetretenem Herzrasen grundsätzlich. Sofort und notfallmäßig bei Brustschmerzen, Atemnot, Ohnmacht oder Herzrasen, das nicht aufhört, 112 in Deutschland, 144 in Österreich.
Warum tritt es vor allem abends auf?
Abends fällt die Ablenkung weg und der Körper kommt zur Ruhe. Herzklopfen wird dann eher wahrgenommen. Zusätzlich treten hormonell bedingte Beschwerden häufig nachts auf, oft zusammen mit Hitzewallungen und Schlafstörungen.
Was heißt es, wenn alle Befunde unauffällig sind?
Dass das Gefährliche ausgeschlossen ist. Das ist wertvoll, es beantwortet aber nicht die Frage nach der Ursache. Kein Befund heißt nicht: nichts.
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